A medida que la pandemia se prolonga, los expertos están explorando formas de ampliar los suministros de vacunas aún limitados para proteger a la mayor cantidad posible de personas. Una idea que ha resurgido esta semana implica dejar más tiempo entre la primera y la segunda dosis de las vacunas de dos dosis. Esta vez, sin embargo, hay algunos datos adicionales que sugieren que podría funcionar.
Aquí está la idea: dos vacunas líderes, fabricadas por Pfizer / BioNTech y Moderna, requieren dos dosis. Pero sus primeros datos mostraron una protección bastante significativa después de la primera dosis . Eso hizo que la gente pensara: ¿vale la pena dar protección parcial a más personas con una sola dosis? ¿O deberían ceñirse al calendario y vacunar completamente a menos personas?
En diciembre, algunos expertos alentaron a los investigadores a organizar ensayos para averiguar si una dosis única de una vacuna de dos dosis sería eficaz. Casi al mismo tiempo, las autoridades sanitarias del Reino Unido decidieron seguir adelante sin esos estudios y priorizaron recibir las primeras inyecciones en los brazos, lo que permitió a las personas retrasar sus dosis.
Esta semana, obtuvimos más datos que muestran que una sola dosis de Pfizer / BioNTech en realidad hace un buen trabajo para prevenir enfermedades. Un estudio en Israel encontró que una primera inyección fue 85 por ciento efectiva para reducir los casos sintomáticos de COVID-19 en los trabajadores de la salud.
Hay algunas advertencias. Aquí hay uno importante: la mayoría de las personas en el estudio terminaron recibiendo su segunda dosis relativamente rápido. Eso significa que los investigadores solo pueden decir que la primera dosis es efectiva entre 15 y 28 días después de que una persona recibe la primera inyección. Aún se desconoce cuánto tiempo dura la protección más allá de eso.
Es por eso que algunos expertos todavía piden precaución cuando se trata de cambiar el calendario entre esas vacunas. “Hasta el momento en que haya buenos ensayos clínicos que demuestren que una sola dosis proporciona un nivel equivalente de protección, no sé si debamos abandonar nuestro enfoque o crear nuevas políticas”, dijo Jonathan Tempte a NBC .
Es complicado y los investigadores no están de acuerdo. Algunos, incluido Anthony Fauci, sostienen que ceñirse a dos dosis programadas puede ayudar a mantener a los EE. UU. Por delante de las variantes peligrosas del virus. Otros se inclinan por adoptar una estrategia más parecida a la del Reino Unido.
“Creo que esta [estrategia] es algo en lo que la gente razonable podría estar en desacuerdo, pero decir que solo debes hacer algo respaldado por evidencia aleatoria cuando hay una emergencia nos habría impedido usar máscaras, distanciamiento social, hacer todas las cosas que sabemos que son buenas prácticas de salud pública ”, dijo Marc Lipsitch, epidemiólogo de Harvard a CIDRAP News a principios de este mes. Añadió: "Hay un viejo refrán que dice que tampoco usaríamos paracaídas o aspirina si esperáramos ensayos aleatorios".
Aquí en los EE. UU., Los estados están tratando de acelerar las dosis y buscan orientación en el gobierno federal. El CDC ya ha dicho que en circunstancias extremas, los proveedores pueden estirar la ventana entre las inyecciones de sus pacientes de tres a cuatro semanas hasta seis. Esta semana, Bloomberg informó que un comité que asesora a los CDC estaba considerando si recomendar o no cambiar el horario en un grupo de trabajo más pequeño.
Es posible que esa discusión no llegue al comité en pleno en el corto plazo. El grupo de trabajo podría decidir que necesita ver más datos, o puede que no llegue a la próxima reunión relacionada con COVID-19 a favor de discutir temas más urgentes, incluidas sus recomendaciones para la vacuna Johnson and Johnson de inyección única. (Se ha planificado otra reunión de ese comité para la semana que viene , pero se centra en una serie de otras enfermedades mortales, como el ébola, el dengue y la rabia).
Incluso si el comité no lo aborda de inmediato, la cuestión de cuándo administrar las dosis es fascinante, y estaremos observando a medida que se acelera el lanzamiento de la vacuna y siguen llegando más datos.
Esto es lo que está sucediendo esta semana.
Investigación
Hasta 90 voluntarios en el Reino Unido para participar en un ensayo pionero de infección por COVID-19
Un ensayo en el Reino Unido expondrá deliberadamente a los voluntarios al virus que causa COVID-19. Para empezar, tratará de establecer qué tan poco virus se necesita para causar una infección. El ensayo se anunció el año pasado , pero necesitaba pasar pasos éticos y regulatorios para poder continuar. (Nicola Davis / El guardián)
¿Quién ha muerto por COVID-19 en los EE. UU.?
Esta es una inmersión visual y conmovedora de los datos de muertes en los EE. UU. Y analiza la demografía de las personas que murieron a causa de esta enfermedad. (Youyou Zhou y Julia Belluz / Vox)
Desarrollo
El mito de las vacunas COVID 'buenas' y 'malas'
Con el despliegue de múltiples vacunas, hay comparaciones inevitables entre ellas. Pero esas comparaciones pueden ser perjudiciales cuando se habla de vacunas y se hace que la gente las tome. (Helen Branswell / STAT )
Las vacunas COVID-19 están comenzando a funcionar en los EE. UU.
Los casos en los EE. UU. Están disminuyendo. Si bien esa disminución más amplia aún no se puede atribuir a la vacuna, hay algunos lugares donde los investigadores ven que las vacunas funcionan. (Nicole Wetsman / The Verge)
Por qué los abuelos no pueden encontrar vacunas: escasez de ingredientes biotecnológicos especializados
Hasta hace poco, los ingredientes que se encontraban en las vacunas basadas en ARNm fabricadas por Pfizer / BioNTech y Moderna solo se producían en pequeñas cantidades. Pero a medida que se acelera la fabricación, los productores deben escalar rápidamente . (Christopher Rowland / The Washington Post )
Trabajadores de la salud africanos desprotegidos mueren mientras los países ricos compran vacunas COVID-19
Algunos países y regiones están teniendo dificultades para adquirir las vacunas, lo que genera graves crisis de salud. Los países más ricos como Estados Unidos tienen una clara ventaja en la carrera de las vacunas y están avanzando, con resultados trágicos en otros lugares. (Kai Kupferschmidt / Ciencia)
Perspectivas:
… El entusiasmo de Wes y Zoe solo disminuyó cuando ella describió los múltiples hisopos nasales y extracciones de sangre que estaban aceptando (hasta cuatro de cada uno en el transcurso de seis visitas). Pero, animados por la posibilidad de poder ver a sus amigos de forma segura y, en el caso de mi hijo, actualizando sus AirPods, se arremangaron.
– La periodista Sheila Mulrooney Eldred escribe sobre la experiencia de sus adolescentes al participar en el ensayo de vacuna de Moderna para The New York Times .
Suena loco, ¿verdad? ¿Estoy loco? Definitivamente tengo esa batalla psicológica donde empiezo a dudar de todo. ¿Podría estar todo en mi cabeza? Me diré a mí mismo que tengo que esforzarme más. Me obligo a levantarme de la cama, pero luego me meto en la ducha y el agua caliente me pone las manos moradas. Mi frecuencia cardíaca se dispara. Me mareo tanto que tengo que sentarme.
– Kaitlin Dennis, quien ha lidiado con los síntomas del COVID-19 desde marzo de 2020, según le dijo a Eli Saslow en The Washington Post .
A medida que la salud de mi padre empeoraba, pensé en cuán loco está el mundo ahora; Detrás de todos los gestos bien intencionados para honrar a los trabajadores de primera línea como él, está la voluntad de poner en peligro sus vidas para que el comercio siga fluyendo. La voluntad de destruir y ser destruido por una sensación de normalidad.
– Lovely Umayam escribe sobre la seguridad y la lucha de su padre con COVID-19 para The New York Times .
Más que números
Para las más de 110,655,192 personas en todo el mundo que dieron positivo, que su camino hacia la recuperación sea tranquilo.
A las familias y amigos de las 2,450,423 personas que han muerto en todo el mundo, 495,469 de las que viven en los Estados Unidos, sus seres queridos no han sido olvidados.
Manténganse a salvo, todos.